Overheidszaken nemen toe in Europa. De Verenigde Staten ontkennen wat het is Eric Topol

lhet is weer een déjà vu. De epidemie trof Europa voor het eerst in maart 2020 en Amerikanen weigerden, omdat ze dachten dat het hier niet zou gebeuren. Later in het jaar sloeg de alfavariatiegolf aan in het VK en was de VS er nog niet klaar voor. Dit gebeurde in de zomer van 2021 opnieuw met Delta. Nu, tegen de herfst van 2021, is Covid het groeiende buitenste continent in Europa, met ongeveer 350 gevallen per 100.000 mensen, en veel landen vestigen nieuwe records. Dit omvat Oost- en Centraal-Europa, met sommige landen met lagere vaccinatiepercentages (Georgië, slechts 24% volledig gevaccineerd) en hogere casino’s tot 160 / 100.000 (Slovenië), maar ook West-Europa zoals Oostenrijk, België, Ierland en nog veel meer. In Duitsland is Christian Troston zelfs de leidende viroloog Onlangs gewaarschuwd Als er niet snel meer agressieve mitigatie- en vaccinatiestrategieën worden aangenomen, zal hun sterftecijfer verdubbelen.

Waarom gebeurt dit opnieuw in Europa nadat de deltagolf voorbij is en een groot aantal vaccins is ingenomen? Er zijn enkele belangrijke redenen. Ten eerste zijn er in elk land een groot aantal niet-gevaccineerde personen en alleen landen als Spanje en 80% van Portugal hebben hun hele bevolking volledig gevaccineerd en hebben tot nu toe de groei van de continenten kunnen ondersteunen. Gevallen. België is voor 74% volledig gevaccineerd en is een van de meest getroffen landen ter wereld, nu 79/100.000, en heeft momenteel de 10e hoogste incidentie ter wereld. Dat alleen is niet 74%, en de vorige regering (zonder het vaccin, wat sommigen “natuurlijke immuniteit” noemen) beweert dat het onbetrouwbaar is om een ​​solide immuunmuur te vertegenwoordigen tegen de delta-variant. In feite is voor Delta voorspeld dat elk land 90-95% van zijn totale bevolking volledig moet laten vaccineren (of de laatste regering), inclusief immuniteit op populatieniveau, waardoor relatieve bescherming aan anderen wordt geboden.

De belangrijkste van degenen die niet zijn ingeënt, zijn jongeren en kinderen. Wat de Europese landen betreft, is het VK traag geweest met het lanceren van een vaccinprogramma voor tieners en dit wordt aanbevolen als een van de redenen waarom hun gevallen weer beginnen toe te nemen. Er zijn overtuigende gegevens uit zowel het VK als de VS die de belangrijkste stimulans vormen voor de verspreiding van kinderen en adolescenten in de afgelopen maanden.

Het is vermeldenswaard dat we niet te maken hebben met louter gevallen of “cachedemie”. Zo zijn de gevallen in Griekenland nu gestegen tot 650 / 100.000 mensen, waardoor hun sterftecijfer is gestegen. Hoewel veel landen het aantal ziekenhuisopnames en sterfgevallen niet “koppelen”, is het onvolledig en worden veel geïnfecteerde personen ernstig ziek, is het risico op langdurige covia laag, wat laag is qua betekenis en potentieel. Langdurige storingseffecten.

Ten tweede zijn er aanwijzingen voor een verzwakt immuunsysteem ten opzichte van deltastam met een hoog risico. Hoewel een groot deel van Europa later begon met vaccineren, Recent onderzoek Afname van anti-spike-antilichaam door het AstraGeneca-vaccin trad zeer vroeg op en er was een duidelijk verband tussen antilichaamniveaus en doorbraakinfecties. Vergeleken met de 257 dagen van Pfizer, zakte het AstraZeneca-vaccin in 96 dagen onder de anti-spike-antilichaamdrempel van 500 E/ml. De impact van de achteruitgang en de mogelijkheid om de hoogste (~ 95%) werkzaamheid van mRNA-vaccins (vooral Pfizer / BioNtech) te herstellen, is ontegensprekelijk aangetoond door Israëlische gegevens van booster (derde) injecties. De acceptatie van boosters gaat echter erg langzaam, zelfs bij risicogroepen zoals mensen ouder dan 60 jaar.

Ten derde, versoepeling of stopzetting van mitigerende maatregelen. Landen als Denemarken en Noorwegen zijn volledig heropend en sindsdien zijn er weer gevallen opgedoken. Over de hele wereld heeft wijdverbreide epidemische vermoeidheid, het einde van de epidemie die nadert, geleid tot het onvermijdelijke idee dat maskers, afstand en andere maatregelen hun koers bepalen, eigenlijk genoeg. Het is moeilijk voor te stellen dat je tegen een sterke tegenstander als Delta vecht, en de strategie die alleen vaccins biedt, zou effectief zijn. We hebben dramatische vooruitgang gezien in Japan, Door de combinatie van continu gebruik van hoge doses vaccins en maskers en mitigerende maatregelen, na hun slechte uitbarsting, volledig terug naar de basis.

Het neemt ons mee naar de Verenigde Staten, waar we voor de vierde keer tijdens epidemieën in een zone van ontkenning zitten, denkend dat we op de een of andere manier “immuun” zullen zijn voor wat er in Europa gebeurt. Het zal ons op de een of andere manier de magische combinatie besparen van slechts 58% van de bevolking die volledig is gevaccineerd met mRNA-vaccins, een relatief laag aantal herhalingsinjecties, het begin van vaccinatie voor tieners en kinderen, en vele eerdere dekkings- en mitigatieroutes. Het is geen magie. Voeg daarbij het complete gebrek aan goedkope, snelle thuistests om infectie te diagnosticeren. In tegenstelling tot Europa hebben de Verenigde Staten het aantal ziekenhuisopnames en sterfgevallen tijdens de eerste Delta-golf niet afgesneden – 75% van de ziekenhuisopnames en 66% van de sterfgevallen vergeleken met de derde golfpiek voordat vaccins beschikbaar kwamen.

Met meer dan drie weken op het plateau van ~ 75.000 nieuwe gevallen per dag, zien we al tekenen dat de Verenigde Staten moeten bezwijken voor meer overheidsproliferatie, die nu met 10% is gestegen in de afgelopen week. Met het oog op de winter en met voldoende vakantie- en luchtfiltratie, en onmiddellijke vakantievergaderingen, binnen blijven, zijn we mijlenver verwijderd van het voorkomen van overheidsziekte.

Het wordt tijd dat de Verenigde Staten voor het eerst naar het Europese signaal gaan luisteren. Promoot basisvaccinatie en boosters alsof er geen morgen is. Ernstig tegen wijdverbreide desinformatie en desinformatie. Om de vaccinbestellingen die helaas noodzakelijk en effectief zijn, te bespoedigen en uit te breiden, en om gratis maskers van medische kwaliteit en snelle thuistestkits te verspreiden. Krachtige pillen (Molnuprover en Paxlovit) om het SARS-Cowie-2-virus te verminderen, moeten binnenkort worden goedgekeurd en algemeen beschikbaar worden gesteld om ziekenhuisopname en overlijden te voorkomen. Anders krijgen we te maken met de vijfde golf. Dit is niet het moment om vrolijk te praten, maar om te laten zien dat we deze marathon ijverig kunnen lopen en de eindstreep kunnen halen. We kunnen toegeven en accepteren dat er een laag niveau van overheidsachtergrond zal zijn, maar dat het geen 75.000 nieuwe gevallen per dag zijn. In plaats van te bezwijken voor een nieuwe grote toename van rechtszaken en de nasleep daarvan, is het een kans voor de Verenigde Staten om eindelijk de gelegenheid aan te grijpen, die het vermogen toont om te leiden en te handelen.

• Eric Topol is de oprichter en directeur van het Scripps Research Translation Institute, hoogleraar Molecular Medicine en Executive Vice President van Scripps Research